2錠 2,500日圓(含稅)
10錠 10,000日圓(含稅)

他達拉非（原廠藥：犀利士）是什麼？

他達拉非是被歸類為勃起功能障礙治療藥的有效成分。原廠藥名稱為犀利士，是每錠含有他達拉非10mg的膜衣錠。雖然也有使用相同成分治療前列腺肥大症所伴隨排尿障礙的藥物，但屬於相同成分的不同藥品。

其作用機制與性刺激使體內局部釋放一氧化氮（即NO）有關。他達拉非會抑制分解cGMP的酵素PDE5。因此，陰莖海綿體中的cGMP濃度升高，平滑肌放鬆，流向陰莖組織的血流增加，從而更容易勃起。

重要的是，他達拉非並不是「服用後就會引起性興奮的藥物」。仿單中也明確記載，它不是催淫劑或增進性慾的藥物。也就是說，這是能在有性刺激的情況下幫助勃起的藥物，而不是提高性慾本身的藥物。

適應症・功效：適用於哪些人？

仿單記載的適應症或功效為勃起功能障礙。具體而言，是「無法達到或維持足以進行滿意性行為的勃起」的患者。

不過，這並不是任何人都可以輕易使用的藥物。仿單規定，用藥時應確認病史並進行檢查，以診斷勃起功能障礙及其基礎疾病，且僅限於根據客觀診斷、臨床上有治療必要的患者。

勃起功能障礙不僅與老化或壓力有關，也可能與糖尿病、高血壓、血脂異常、心血管疾病等有關。除了以藥物暫時改善症狀外，確認背後的疾病及身體狀況也十分重要。

用法・用量

通常成人每日1次，以他達拉非計算10mg，於性行為前約1小時服用。每日最多1次，服藥間隔須至少24小時。

另一方面，肝功能或腎功能有問題的人，用量有所限制。輕度或中度肝功能障礙患者不得超過10mg；中度或重度腎功能障礙患者應從5mg開始等，仿單均有相關記載。重度腎功能障礙患者不得超過5mg。

此外，正在使用強效抑制代謝酵素CYP3A4藥物的人，可能會出現他達拉非血中濃度升高，因此需要從低劑量開始，並充分延長給藥間隔。使用10mg時，服藥間隔須至少48小時，且不得超過10mg。

關於飲食，仿單記載「不論是否進食均可服用」。

禁忌：不可使用的人

使用他達拉非時，尤其重要的是不可併用的藥物，以及不可使用本藥的疾病患者。

首先，正在服用心臟病藥物的人不可使用。具體例子包括硝化甘油、亞硝酸戊酯、硝酸異山梨酯、尼可地爾、利奧西呱（Adempas）等。與這些藥物併用會增強降壓作用，可能導致血壓過度下降。

此外，仿單也將以下情況列為禁忌：因心血管系統疾病等被認為不適合進行性行為者、不穩定型心絞痛患者、曾在性交中發生心絞痛者、控制不佳的心律不整、低血壓、控制不佳的高血壓患者、最近3個月內曾有心肌梗塞病史者、最近6個月內曾有腦梗塞或腦出血病史者、重度肝功能障礙患者、視網膜色素變性患者等。

提到勃起功能障礙治療藥時，常被輕視為「改善生活的藥物」，但這是與血壓及心臟相關注意事項相當多的藥物。正在使用心絞痛藥、心臟藥或降血壓藥的人，請勿自行服用，應諮詢專業醫師或藥師。

需要注意的人

即使不屬於禁忌情況，也有些人需要謹慎確認。

仿單指出，陰莖結構有缺陷者、患有可能造成持續勃起症之疾病者、正在使用PDE5抑制劑或其他勃起功能障礙治療藥者、患有出血性疾病或消化性潰瘍者、重度勃起功能障礙者、血壓控制不充分的高血壓患者等，均需特別注意。

老年人一般被認為生理功能有所下降。此外，在健康老年人與健康年輕人單次服用他達拉非10mg的試驗中，記載老年人的AUC比年輕人高約25%。

也就是說，老年人藥效及副作用的表現可能有所不同。即使未來可在藥局購買，也務必向藥師正確告知自身疾病、正在服用的藥物及過去病史。

需注意交互作用的藥物・食品

除了禁止併用的藥物外，也有需要注意併用的藥物。

仿單列出的CYP3A4抑制劑包括酮康唑、伊曲康唑、克拉黴素、特拉匹韋、葡萄柚汁等。這些可能使他達拉非的血中濃度升高。

HIV蛋白酶抑制劑利托那韋、茚地那韋、沙奎那韋、達芦那韋等也需注意併用。此外，利福平、苯妥英、苯巴比妥等CYP3A4誘導劑，可能降低他達拉非的血中濃度。

另外，α受體阻斷劑、降血壓藥、卡培立肽、維立西呱也需注意。由於他達拉非本身具有因血管擴張而產生的降壓作用，與這些藥物併用時，可能增加血壓下降的風險。

副作用

仿單記載的重大副作用包括過敏反應。可能出現皮疹、蕁麻疹、臉部水腫、剝脫性皮膚炎、Stevens-Johnson症候群等。

其他副作用包括潮紅、心悸、發熱感、胸痛、低血壓、視物模糊、眼睛充血、消化不良、噁心、腹瀉、背痛、肌痛、頭痛、頭暈、鼻塞、疲勞、倦怠感等。發生頻率不明的副作用還包括心肌梗塞、心因性猝死、昏厥、中風、持續勃起症、勃起延長等。

尤其是勃起持續4小時以上時需特別注意。仿單記載，國外極少數案例曾報告勃起延長達4小時以上，或伴隨疼痛且持續6小時以上的持續勃起症。若未及時處置，可能導致陰莖組織損傷或勃起功能永久受損，因此應指導患者立即接受醫師診察。

此外，如出現視力急劇下降或失明，應停止服用並儘速就診於眼科專科醫師。

其他注意事項

 關於酒精，雖然國外臨床藥理試驗顯示，酒精及他達拉非的血中濃度彼此不受影響，但飲用高劑量酒精的受試者曾出現頭暈及姿勢性低血壓。為安全起見，應避免在飲酒過量的狀態下使用。

駕駛汽車或從事高處作業等也需注意。仿單指出，臨床試驗中曾觀察到頭暈及視覺障礙，因此操作具有危險性的機械時應格外小心。

他達拉非錠10mg可以不用處方箋在藥局購買嗎？

2026年5月20日，犀利士（成分：他達拉非）獲准列為需藥師指導藥品，今後在藥局或藥妝店看到的機會可能增加。不過，需藥師指導藥品並不是「任何人都能自由購買的藥物」，而是需要藥師確認並提供資訊的藥物。購買時請如實告知正在服用的藥物、既有疾病及過去病史，確認是否能安全使用。

同時，該藥也有限度地解除處方箋藥品的指定，因此勃起功能障礙治療藥他達拉非10mg製劑已可不需處方箋購買。

本藥局的價格

他達拉非錠10mg
2錠　2,500日圓(含稅)
10錠　10,000日圓(含稅)